مشکلات جنسی زوجین در زندگی زناشویی

مشکلات جنسی زوجین در زندگی زناشویی

از جمله تهدیدات یک زندگی مشترک، مشکلات جنسی زوجین است. برای این مشکلات جنسی دلایل متفاوتی وجود دارد که وابسته به هر فرد می باشند.

مشکلات جنسی از این رو قابل اهمیت اند که یکی از معیارهای بررسی میزان خوشبختی زوجین، میزان رضایتمندی آن ها از روابط جنسی است. آمارها نشان می دهد که مشکلات جنسی در بین زوجین تقریباً ۶۰ تا ۷۰ درصد علت طلاق ها را تشکیل می دهند و با توجه به همین، یکی از مهمترین عوامل شکل دهنده طلاق، مشکل جنسی است. همچنین پیامد مشکلات جنسی علاوه بر فرد و خانواده، جامعه را هم درگیر می کند.

متاسفانه امروزه تعداد مشکلات جنسی زوجین هنوز زیاد است و به دلیل شرم و یا باورهای غلط تعداد زیادی از افرادی که دچار این مشکلات هستند از مراجعه به مشاور خودداری می کنند در حالیکه باید بداند که با عدم مراجعه به یک متخصص در این زمینه، زندگی می تواند در معرض خطر نابودی قرار گیرد.

این دسته از اختلالات، علاوه بر این که باعث کاهش اعتماد به نفس، کاهش احساس رضایتمندی از زندگی می شوند، موجب افزایش مشاجرات زناشویی و در صورت عدم درمان آن ها فروپاشی خانواده را نتیجه می شود. مشکلات جنسی زوجین نقش مهمی در ایجاد نارضایتی در خود و طرف مقابل از زندگی مشترک دارد و می تواند دلیل ایجاد مشکلات دیگری مانند اعتیاد، روابط جنسی خارج چارچوب خانواده و بی توجهی به تربیت فرزندان باشد.

چرخه جنسی در مردان و زنان با وجود تفاوت های آن به طور کل به پنج مرحله تقسیم می شود. وجود اختلال در هر مرحله ممکن است بیماری های مختلفی را به وجود آورند. به عنوان مثال اختلال در میل جنسی یا سرد مزاجی، ایجاد احساس تنفر از جنس مخالف، بی میلی به همسر و… .

عوال متعدد جسمی و روانی  سبب بروز مشکلات جنسی هستند. بیماری های روانی مانند افسردگی، یا بزرگ شدن در خانواده ای با مشکلات جنسی، اعتیاد به موادمخدر و الکل و بسیاری از موارد دیگر همگی می توانند موجب بروز اختلالات جنسی چه در زن و چه در مرد شوند.

طبق نظر دکتر مهاجرانی روانپزشک، انجام یک مشاوره پیش از شروع زندگی مشترک به افراد کمک زیادی خواهد کرد. بدین معنی که انجام مشاوره در خصوص اختلال جنسی در دوران عقد برای زوج های جوان بسیار مفید است و از بسیاری از مشکلاتی که پیامد اختلالات جنسی هستند جلوگیری می کند. همچنین انجام یک مشاوره در این بازه زمانی به سطح کیفی زوجین می افزاید.

مشاوره آنلاین

 

جراحی روده بزرگ

جراحی روده بزرگ

روده بزرگ یکی از اعضای گوارشی بدن انسان می باشد، که طول آن حدود یک و نیم متر است  و عرض آن تقریبا 6.5 سانتی متر می باشد. کار روده بزرگ این است که آب نوشیده شده یا مورد استفاده قرار گرفته در هضم غذا در این عضو بدن، جذب شده و باعث می‌ شود که مدفوع از حالت مایع به حالت جامد تبدیل شود.

روده بزرگ از انتهای روده کوچک شروع شده و تا ابتدای مقعد ادامه دارد. در حقیقت وظیفه اصلی روده بزرگ دریافت غذاهای هضم شده از روده کوچک است. سپس روده آب و املاح را از آن جذب نموده  و در نتیجه آن را به مدفوع تبدیل کرده و سپس به انتهای روده بزرگ انتقال یافته تا از طریق مدفوع از بدن خارج شود. در حقیقت  کار روده بزرگ حذف آب از محتویات روده و آماده کردن مواد اضافی به منظور خروج از بدن است. مهمترین وظایف روده بزرگ را می توان بصورت زیر در نظر گرفت:

  • جذب آب غذاها: پس از 24 ساعت از مصرف غذا، غذا از روده کوچک به روده بزرگ منتقل شده و آب موجود در غذا توسط روده بزرگ جذب بدن می شود.
  • جذب ویتامین توسط روده: روده بزرگ وظیفه دارد ویتامین های موجود در غذا، از جمله ویتامین K (که یک ویتامین محلول در چربی است) و بیوتین را جذب بدن کند.
  • تولید آنتی بادی های مهم بدن: یکی از کارهای اساسی و مهم روده تولید آنتی بادی در بدن می باشد. آنتی بادی های تولید شده توسط روده سیستم ایمنی بدن را افزایش می دهند.
  • دفع مواد اضافی از بدن، از طریق مدفوع: پس از اینکه املاح و آب غذا بوسیله روده بزرگ جذب بدن گردید، مواد اضافی غذا بوسیله مدفوع از بدن دفع می شود.
  • تولید اسید های چرب: اسید های چرب که توسط باکتری های موجود در روده تولید می شوند، باعث بوجود آمدن یک محیط اسیدی در روده می شوند. روده بزرگ یک محلول قلیایی ایجاد می کند که این محلول خاصیت اسیدی روده را کاهش داده و باعث جلوگیری یا کاهش باکتری های غیر مفید به روده می شود. شایان ذکر است هر قدر جذب باکتری های مضر در بدن کمتر باشد، احتمال ایجاد عفونت و بیماری های ناشی از این باکتری ها نیز کمتر خواهد بود.

بیماری کولیت اولسراتیو یک بیماری است که ممکن است بسیاری از اشخاص را درگیر می نماید. در برخی مواقع این بیماری بسیار شدید است که کیفیت زندگی بیمار را به خطر می اندازد. در مواقعی که بیماری شدید است درمان دارویی امکان پذیر نبوده و جراحی روده بزرگ تنها راه حل درمانی خواهد بود. هنگامی که روده بزرگ برداشته می شود می توان گفت این بیماری درمان شده است.

ممکن است بیماری کولیت اولسراتیو با مصرف دارو تشدید یابد که در نهایت بیمار باید روده خود را جراحی کند. ممکن است لازم باشد قسمتی از روده بزرگ یا کل آن برداشته شود.

در چه مواردی جراحی روده بزرگ انجام می گیرد؟

  • هنگامی که درمان های دارویی برای بیماری هایی مثل کولیت اولسراتیو مناسب نباشد و هیچ گونه بهبودی در وضعیت بیمار مشاهده نشود.
  • بیمارانی که به مدت طولانی از بیماری کولیت اولسراتیو رنج می بردند.
  • بیمارانی که از انسداد یا تنگی روده رنج می برند.
  • وجود سوراخ در روده بزرگ.
  • اشخاصی که بدن آن ها به درمان دارویی روده پاسخ ندهد یا به اصطلاح بدن آن ها در برابر دارو مقاوم باشد.
  • اشخاصی که خونریزی شدید کولون داشته باشند.

رژیم غذایی پس از جراحی روده بزرگ

پس از جراحی روده بزرگ مدفوع نسبتاً شل خواهد شد. توصیه می شود پس از انجام عمل جراحی روده از مصرف غذاهایی که نفخ ایجاد می کنند پرهیز نمایید. چرا که این غذاها ممکن است باعث تحریک و روده شود.

توصیه می شود بعد از عمل جراحی روده به هیچ وجه سیگار مصرف نکنید، چرا که سیگار علاوه بر اینکه دوران نقاهت عمل را طولانی می کند باعث ایجاد گاز و در نتیجه نفخ در شکم خواهد شد. توصیه می شود پس از انجام عمل جراحی روده راهکار های زیر را در نظر بگیرید:

  • وعده های غذایی را بصورت منظم و در ساعات خاصی مصرف کنید.
  • غذا را بسیار خوب بجوید. از قورت دادن تکه های بزرگ غذا جداً خودداری نمایید زیرا این کار باعث انسداد روده خواهد شد.
  • به تدریج وعده غذایی خود را متنوع کنید. از تغییر ناگهانی وعده غذایی جداً خودداری نمایید.
  • مصرف زیاد آب توصیه نمی شود.
  • اگر یک ماده غذایی به شما نساخت و باعث ایجاد مشکلاتی در بدنتان شد، فورا آن را کنار گذارید.
  • حالت های روانی مثل هیجان، استرس، صحبت کردن سریع و… می تواند باعث ایجاد گاز شود. لذا توصیه می شود موارد مذکور را رعایت نموده و روزانه حداقل 30 دقیقه پیاده روی داشته باشید.

درمان هموروئیددرمان سرطان روده

راه های پیشگیری از سرطان سینه

راه های پیشگیری از سرطان سینه

این روزها، خبرهای خوبی درباره سرطان سینه می شنویم. درمان و راه پیشگیری از سرطان، رو به پیشرفت است. در این مقاله، 7 راه پیشگیری و یا به حداقل رساندن احتمال این سرطان را خدمت شما ارائه می دهیم.
1. کنترل وزن
تنظیم کردن وزن، کار آسانی است و داشتن وزن سالم و متعادل، هدف مهمی برای افراد است. چاقی و افزایش وزن، احتمال بروز سرطان، از جمله سرطان سینه را بعد از یائسگی افزایش می دهد.
2. فعالیت بدنی
ورزش و تمرینات بدنی، برای حفظ سلامت بدن شما بسیار حائز اهمیت است. زنانی که در روز نیم ساعت را به فعالیت های بدنی اختصاص می دهند، کمتر در معرض سرطان سینه قرار می گیرند. ورزش و تمرینات روزانه، راهی موثر در حفظ و کنترل وزن سالم می باشد.

راه های پیشگیری از سرطان سینه
3. مصرف میوه و سبزیجات
رژیم غذایی سالم، احتمال بروز سرطان سینه را کاهش می دهد. مصرف میوه و سبزیجات تازه را فراموش نکنید، و در مقابل مصرف مشروبات الکلی را به حداقل برسانید. این در حالی است که، خوردن متعادل مشروبات الکلی برای قلب مفید بوده و مصرف خیلی کم آن نیز می تواند احتمال بروز سرطان سینه را نیز افزایش دهد.
4. ترک سیگار
تمام افراد سیگاری و غیر سیگاری، از مضرات سیگار آگاه هستند. کاهش کیفیت زندگی، افزایش خطر بیماری های قلبی، بروز 15 سرطان از جمله سرطان سینه، همگی از عوارض سیگار کشیدن هستند. همین موارد می توانند بهانه ای باشند برای ترک سیگار.
5. شیردهی (در صورت امکان)
شیردهی به مدت یک سال و یا بیشتر، احتمال سرطان سینه را کاهش می دهد و هم چنین برای سلامت کودک نیز مفید می باشد.
6. عدم مصرف قرص های ضد بارداری، به خصوص بعد از 35 سالگی
قرص های ضد بارداری، مزایا و معایب خود را دارد. میزان بروز معایب این قرص ها در جوانی کمتر است. مصرف این قرص ها، احتمال سرطان سینه را افزایش می دهند. بعد از قطع قرص، عوارض و خطرات ناشی از مصرف آن ها نیز از بین می رود. هنگام مصرف این قرص ها، احتمال حملات قلبی و مغزی به خصوص در زنان سیگاری بیشتر است.
البته مصرف طولانی مدت قرص های ضد بارداری، مزایایی از قبیل، کاهش سرطان تخمدان، سرطان کولون و رحم را نیز به همراه دارد. اگر نگران مبتلا شدن به سرطان سینه هستید، مصرف این قرص ها را کنار بگذارید.
7. عدم استفاده از هورمون های بعد از یائسگی
هورمون های بعد از دوران یائسگی، نباید طولانی مدت استفاده شوند تا از پوکی استخوان و بیماری های قلبی پیشگیری شود. هورمون استروژن به همراه پروژسترون، احتمال بروز سرطان سینه را افزایش می دهد. اگر مجبور به دریافت هورمون هستید، زمان مصرف باید تا حد امکان کوتاه باشد.

 

پروتز سینه

لیفت سینه

 

جراحی اندوسکوپیک سینوس 

جراحی اندوسکوپیک سینوس 

سینوزیت چیست

در پشت استخوان های صورت، مجاری هاییاست  که در آن هوا وجود دارد. به این مجاری های کوچک سینوس می گویند. سینوس ها با یک لایه آستر مخاطی مانند مخاط بینی پوشیده شده اند.

سینوزیت به دو نوع سینوزیت حاد و سینوزیت مزمن تقسیم بندی می شود. که برای هر یک بسته به نظر پزشک و نوع سینوزیت ممکن است به جراحی آندوسکوپیک سینوس احتیاج باشد.

جراحی اندوسکوپیک سینوس

پزشک متخصص گوش و حلق و بینی برای درمان اولیه سینوزیت، اقدام به درمان دارویی و اقداماتی غیر از جراحی می ورزد. اما در بعضی از موارد که عفونت های سینوس حتی با مراقبت های بیمار و متخصص  مرتب تکرار می شود و درمان دارویی و اقدامات غیر جراحی پاسخ گو نیست، متخصص گوش و حلق و بینی برای درمان سینوزیت، راه جراحی را پیشنهاد می کند. انجام جراحی اندوسکوپیک سینوس   برای گشاد کردن مجراهایی که کار تخلیه مخاط را از سینوس بر عهده دارند انجام می شود.

جراحی-اندوسکوپیک-سینوس

نحوه جراحی اندوسکوپیک سینوس 

در جراحی اندوسکوپیک سینوس مانند مابقی جراحی ها نیاز به بیحسی و یا بیهوشی است. که برای تعیین نوع بیهوشی و بی حسی شرایط بیمار مد نظر قرار می گیرد.

به طور مثال برای جراحی مجاری سینوس یا بینی بی حسی انجام می شود و بیمار هوشیار بوده و داروهای آرام بخش برای بیمار تجویز می شود. در صورتی که بیمار بیهوشی کامل را انتخاب کند، در طول جراحی به خواب می رود.

در جراحی اندوسکوپیک سینوس یک تلسکوپ کوچک (اندوسکوپ بینی ) را وارد سوراخ بینی می کنند.  تا به کمک این ابزار جراح به راحتی داخل بینی را مشاهده کرده  تا برای جراحی راحت تر تصمیم بگیرد. هدف از انجام این کار تعیین کانال های باریک اتصال دهنده سینوس ها به بینی است. وظیفه این کانال ها تخلیه سینوس ها به داخل بینی است.

بیشتر افراد دارای چهار جفت سینوس در استخوان صورت خود هستند. این سینوس ها شامل سینوس ماگزیلاری در گونه، سینوس اتموئید بین دو چشم ، سینوس اسفنوئید دقیقا در مرکز سر و سینوس فرانتال  در پیشانی می باشد. البته لازم به ذکر است که سینوزیت مانند اثر انگشت انحصاری بوده و وجود این سینوس ها و تعدادشان  در افراد متفاوت است.

آلرژی ممکن است که همه یا تعدادی از سینوزیت ها را در گیر نماید. دکتر ادیبی بعد از انجام معاینه و در صورت لزوم با انجام  سی تی اسکن مشخص می کند که کدام سینوس را باید باز کند.

در این روش شاخک (توربین) بینی که وظیفه صافی یا فیلتر را در داخل بینی برای مرطوب نگه داشتن آن برعهده دارد، نیز ممکن است جراحی شود.

جراحی-اندوسکوپیک-سینوس

چرا عمل جراحی اندوسکوپیک سینوسی انجام می شود؟ 

از جمله شایعترین دلایل انجام جراحی اندوسکوپیک سینوس، رینو سینوزیت مزمن و یا همان سینوزیت مزمن است. مزمن به معنی التهاب در بینی و سینوس هاست. در صورتی که سینوزیت حاد به درستی درمان نشود و یا دوره درمان آن افزایش یابد، به سینوزیت مزمن بدل می شود. از جمله دلایل بروز سینوزیت مزمن التهاب، پولیپ بینی به دلیل تورم های غیر سرطانی در بینی و سینوس، آلرژی و تحریک کننده ها و هر آن چه که ممکن است باعث التهاب بینی و سینوس ها شود، می باشد. اکثر افراد از وجود این بیماری در خود آگاه نیستند.

چه درمان هایی باید قبل از جراحی اندوسکوپیک سینوسی انجام شود؟

برای انجام جراحی اندوسکوپیک سینوس مانند هر جراحی دیگر نیاز است تا جراح و بیمار یک جلسه مشاوره داشته باشند تا در خصوص تمامی مراحل انجام جراحی، انتظارات بیمار باید از این جراحی قبل از جراحی بررسی شود، سپس اقدام به جراحی شود. برای درمان سینوزیت مزمن، در وهله اول اقدام به درمان دارویی می شود. افراد زیادی بعد از انجام درمان دارویی سینوزیت مزمن اقدام به جراحی اندوسکوپیک سینوس می نمایند.

مزایای جراحی اندوسکوپیک سینوسی چیست؟

اگر درمان دارویی سینوزیت مزمن، باعث درمان نشود، جراحی اندوسکوپیک سینوس به بیمار پیشنهاد می شود. زیرا این جراحی از بهترین راه های درمانی سینوزیت مزمن به شمار می رود.

هدف از انجام جراحی اندوسکوپیک سینوس بهبود مسیر و حفره های سینوسی است. با تخیله مخاط عفونی سینوس، عفونت ها را می توان کاهش داد. به طبع آن نیز التهاب سینوس ها نیز کاهش می یابد.

افرادی که به انسداد راه های سینوسی به طور مادرزادی مبتلا هستند نیز می توانند با انجام این جراحی نیز درمان شوند. همچنین در کنار درمان با جراحی، درمان دارویی نیز می توان درروند بهبود کمک کند. از جمله مواردی که کمک کننده است، شستشو دادن سینوس ها و بینی با محلول های شستشو است.

اقدامات قبل از جراحی اندوسکوپیک سینوس

جراحی اندوسکوپیک سینوس مانند هر نوع از جراحی های دیگر نیاز به انجام یک سری اقدامات قبل از جراحی دارد. این اقدامات را جراح سینوس به طور کامل قبل از انجام جراحی، توضیح خواهد داد. برخی از اقدامات مهم قبل از جراحی عبارتند از :

  • استفاده از داروهایی که باعث جلوگیری از انعقاد خون می شود پرهیز گردد(آسپرین و ایبوپروفن)
  • از خوردن ویتامین قبل از انجام جراحی اجتناب شود.
  • مصرف دارو های گیاهی، ادویه جات و برخی از مواد خوراکی مانند سیر، زنجبیل، گینگو و جین سینگ قبل از انجام جراحی ممنوع است. زیرا احتمال خونریزی را افزایش می دهد.

جراح بینی

جراحی آندوسکوپی سینوس