علائم سرطان استخوان

علائم سرطان استخوان

سرطان استخوان چیست؟
آیا سرطان استخوان کشنده است؟
آیا سرطان استخوان قابل درمان است؟
سرطان استخوان در پا چگونه احساس می شود؟
داروهای سرطان استخوان کدام ها می باشند؟

سرطان استخوان می تواند در هر استخوان در بدنی ایجاد شود، اما اغلب بر لگن یا استخوان های طولانی در دست و پا تاثیر می گذارد. وقوع این عارضه نادر است، گفته می شود که کمتر از 1 درصد از سرطان ها را تشکیل می دهد. در واقع، تومورهای غدد سرطانی استخوان بسیار شایع تر از موارد سرطانی هستند.

اصطلاح “سرطان استخوان” شامل سرطان هایی نیست که در جاهای دیگر بدن ایجاد می شوند و به متاستاز استخوان می رسند. در عوض، این سرطان ها به خاطر جایی که شروع شده اند، نامیده می شود، مانند سرطان پستان که به استخوان متاستاز تبدیل شده است.

برخی از انواع سرطان استخوان به طور عمده در کودکان اتفاق می افتد، در حالی که بیشتر در بزرگسالان رخ می دهد. یکی از درمان های مناسب و بهینه جراحی حذف استخوان بیمار می باشد. اما شیمی درمانی و پرتودرمانی نیز ممکن است استفاده شود. تصمیم به استفاده از جراحی، شیمی درمانی یا پرتودرمانی بر اساس نوع سرطان استخوان که تحت درمان قرار می گیرد، متغیر می باشد.

انواع سرطان استخوان

  • کندروسارکوم: شایع ترین نوع سرطان استخوان است. در این تومور، سلول های سرطانی غضروف تولید می کنند. Chondrosarcoma معمولا در لگن، پاها یا بازوها در افراد مسن و سالمند اتفاق می افتد.
  • سارکوما یوینگ: این نوع سرطان نیز از شایع ترین ها می باشد. در این تومور، سلول های سرطانی تولید می کنند. این نوع سرطان استخوان اغلب در کودکان و نوجوانان، که در استخوان های پا و بازو رخ می دهد، اتفاق می افتد. تومورهای سارکومائی یوینگ اغلب در لگن، پاها یا بازوهای کودکان و نوجوانان ایجاد می شود.
  • استئوسارکوم: در موارد نادر، استئوسارکوم ها می توانند خارج از استخوان ها (استئوسارکوم های تک سلولی) ایجاد شوند.

علائم-سرطان-استخوان

علائم سرطان استخوان

نشانه ها و علائم سرطان استخوان عبارتند از:

درد استخوان: درد در استخوان های آسیب دیده شایع ترین علامت این بیماری می باشد. در ابتدا، درد ثابت نیست. ممکن است در شب یا زمانی که استخوان را حرکت می دهند، به عنوان مثال، درد پا در هنگام راه رفتن. همانطور که سرطان رشد می کند، درد همیشه وجود خواهد داشت و با فعالیت بدتر می شود.

ورم: ورم در ناحیه درد ممکن است تا چند هفته بعد رخ ندهد. ممکن است  توده ای را با توجه به محل تومور، احساس شود.

سرطان در استخوان گردن می تواند یک توده در پشت گلو ایجاد کند که پروسه بلعیدن غذا را دچار مشکل خواهد نمود و تنفس  را دشوار نماید.

شکستگی ها: این عارضه می تواند استخوان را ضعیف کرده، اما اغلب اوقات استخوان ها نمی شکنند. افراد مبتلا به شکستگی در کنار یا از طریق یک تومور استخوانی معمولا درد ناگهانی شدید در یک استخوان که چند ماه است دچار شکستگی شده است را توصیف می کنند.

 دیگر علائم سرطان استخوان

سرطان در استخوان های ستون فقرات می تواند بر روی اعصاب فشار آورد و باعث بی حسی و سوزن شدن و یا حتی ضعف شود.

سرطان می تواند باعث کاهش وزن و خستگی شود. اگر این بیماری به اندام های داخلی گسترش یابد، ممکن است علائم دیگری نیز ایجاد کند. به عنوان مثال، اگر سرطان به ریه ها گسترش یابد، می تواند مشکل تنفس را دشوار نماید.

این علائم اغلب به علت شرایط غیر از سرطان، مانند آسیب یا آرتریت است. با این حال، اگر این مشکلات به مدت طولانی بدون علت شناخته شوند، باید حتما به یک کلینیک درمان سرطان خوب مراجعه شود.

علل سرطان استخوان

علت بیشتر سرطان های استخوان ناشناخته است. تعداد کمی از سرطان های استخوانی به عوامل ارثی مرتبط شده اند، در حالی گاهی اشعه های مضر مانند: لیزر و یا پرتودرمانی نیز این عارضه را نمایان و یا حادتر خواهد نمود.

عوامل خطرزا در سرطان استخوان

روشن نیست که علت ایجاد سرطان استخوان چیست، اما پزشکان فاکتورهای خاصی را با خطر افزایش یافته مرتبط می دانند، از جمله:

افرادی که سندرم های ژنتیکی به ارث می برند برخی از سندرم های ژنتیکی نادر از طریق خانواده ها خطر ابتلا به سرطان استخوان را افزایش می دهند، از جمله سندرم Li-Fraumeni و رتینوبلاستوما ارثی.

بیماری پگت استخوان، که اغلب در افراد مسن رخ می دهد و در آینده می تواند خطر ابتلا به سرطان استخوان را افزایش دهد.

پرتو درمانی برای درمان انواع  سرطان ها نیزخطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد.

مطالب مرتبط با این مقاله :

هورمون محرکه تیروئید (TSH)

آزمایشگاه در اهواز ، آزمایشگاه پزشکی

هورمونی است که از بخش قدامی غده هیپوفیز آزاد می‌شود. این هورمون موجب افزایش ترشح هورمونهای تیروئیدی می‌شود و به دنبال کاهش سطح خونی هورمونهای تیروئید میزان ترشح آن افزایش می‌یابد. اندازه گیری سطح خونی این هورمون در بررسی کم‌کاری یا پرکاری تیروئید بسیارمفید است و آزمایش انتخابی در غربالگری هیپوتیروئیدی نوزادان است .

هورمون TSH در کنترل عملکرد تیروئید نقش محوری داشته و مفیدترین نشانگر فیزیولوژیک فعالیت هورمون تیروئید است. عامل اصلی تعیین نقطه تنظیم در محور تیروئید هورمون TSH است. ترشح این هورمون به وسیله هورمون هیپوتالاموسی TRH تنظیم می‌شود. TRH عمده‌ترین محرک سنتز و ترشح TSH است. تقریباً ۱۵ دقیقه پس از تجویز TRH میزان ترشح TSH به حداکثر خود می‌رسد. کاهش سطح هورمون‌های تیروئید سبب افزایش تولید پایه TSH و تشدید اثر تحریکی TRH بر TSH می‌شود. افزایش سطح هورمون‌های تیروئید نیز به سرعت و به صورت مستقیم TSH را مهار کرده و همچنین اثر تحریکی TRH بر TSH را مهار می‌کنند. این نشان می‌دهد که هورمون‌های تیروئید عامل اصلی تنظیم کننده تولید TSH هستند. در هیپو تیروئیدی اولیه (اختلال در عملکرد تیروئید) سطح پایین T3 و T4 محرک اصلی ترشح TRH و TSH می باشد. در این وضعیت سطح TSH بالا می باشد. در هیپوتیروئیدی ثانویه و نوع سوم به ترتیب عملکرد غده هیپوفیز و هیپوتالاموس مختل می شود بنابراین TRH و TSH ترشح نمی شوند و سطح پلاسمایی این هورمونها با وجود تحریک ناشی از سطح پایین T3 و T4 نزدیک به صفر می رسد.

هورمون محرکه تیروئید (TSH)

  • TSH مانند سایر هورمون‌های هیپوفیزی، به صورت ضربانی ترشح می‌شود و میزان ترشح آن در ساعات مختلف شبانه‌روز متفاوت است.
  • سطح TSH دارای نوساناتی در طول شبانه روز می باشد حداقل میزان ترشح آن ساعت 10 صبح و حداکثر میزان ترشح این هورمون در ساعت 10 شب رخ می‌دهد.
  • سنجش TSHدر تشخيص و افتراق هيپوتيروئيدي اولیه از ثانویه، هیپر تیروئیدی اوليه، پایش بیماران درمان جایگزینی با TSH اگزوژن و تأیید مهار هورمون محرک تیروئید (TSH) با تیروکسین درمانی در بیماران با سرطان تیروئید نقش دارد.

افزایش میزان TSH

  • هيپوتيروئيدي اوليه
  • تيروئيديت
  • آژنزي تيروئيد
  • كرتينيسم مادرزادي
  • دوز های بالاي يد
  • تزريق يد راديواكتيو
  • برداشت تيروئيد با عمل جراحي
  • بيماري هاي شديد و مزمن

کاهش میزان TSH

  • هيپوتيروئيدي ثانويه
  • هيپرتيروئيدي
  • دوز های سركوبگر داروهاي تيروئيدي
  • هيپرتيروئيدي مصنوعي (مصرف خودسرانه داروي تيروئيدي موجب مهار تولیدTSH می شوند)
  • گواتر سمی
  • بیماری گریوز

جراحی بازسازی گوش

جراحی بازسازی گوش

جراحی بازسازی گوش زمانی انجام می گیرد که بیمار دچار برآمدگی در گوش خود باشد که از این جراحی برای تغییر موقعیت قرارگیری گوش او استفاده شود. این جراحی برای کودکان با بیهوشی عمومی و در بزرگسالان با بیحسی موضعی انجام می گیرد . جراح و متخصص گوش و حلق و بینی در تهران جهت آشنایی بیشتر بیماران با جراحی بازسازی گوش مطالب فوق را ارائه می نماید .

جراحی بازسازی گوش

چگونگی انجام جراحی بازسازی گوش

در این جراحی در صورتی که نیاز باشد جراح مقداری از غضروف گوش کم کرده و آن را کوچکتر می نماید . در جراحی بازسازی گوش از تکنیک های اسکورینگ خاصی برای دستیابی به محل صحیح برای قرارگیری گوش استفاده می شود. این تکنیک ها کمکی برای جراح است تا بتواند بهترین موقعیت را برای گوش بیمار تعیین نماید . این جراحی تنها به 1 الی 2 ساعت زمان نیاز دارد.

روش های جراحی بازسازی گوش

در جراحی بازسازی گوش ممکن است که جراح گوش و حلق و بینی از تکنیک های مختلفی برای بازسازی گوش بیمار  و ایجاد نمای ظاهری مناسب برای او استفاده نماید . در  واقع مقدار تغییرات مورد نیاز بر روی گوش مشخص می نماید که پزشک جراح کدام روش را انتخاب نماید . این روش ها ممکن است که به دو دسته اسکورینگ غضروف و کوچک کردن غضروف تقسیم شوند .

1 ـ تکنیک اسکورینگ (برش غضروف) برای ایجاد تغییرات در گوش تحت اضافه کردن یا برش مقداری از غضروف گوش مورد استفاده قرار می گیرد. علی رغم این مساله که ممکن است در طی جراحی  شکاف‌های بزرگ‌تر بر روی گوش بیمار ایجاد شود ، اما مشاهده این برش ها به طور معمول برای دیگران دشوار است.

2ـ تکنیک کوچک کردن غضروف یکی از روش های جراحی غیر تهاجمی است که از آن برای تغییر موقعیت قرار گیری گوش در بیماران استفاده می شود . این تکنیک باعث ایجاد یک ظاهر طبیعی و مناسب برای انحنا و خمیدگی گوش می شود.

جراحی تجدید ساختار گوش

این جراحی برای بیمارانی کاربرد دارد که به گوش آن ها آسیب رسیده و ظاهر نامناسبی پیدا کرده است. دیگر کاربرد این جراحی برای اصلاح ظاهر گوش افرادی است که لاله گوش آن ها به طور غیر طبیعی و مادرزادی کوچک است . از موارد دیگر جراحی تجدید ساختار گوش در افرادی است که دچار پارگی گوش ، سوختگی گوش ، سوراخ های ایجاد شده و لکه های عفونی موجود برروی گوش شده اند . برای اصلاح این موارد در گوش ، در صورت نیاز از دنده بیمار غضروف برداشته شده و در ناحیه مورد نیاز در گوش او پیوند زده شده و ظاهری طبیعی به گوش داده می شود . در صورتی که برای گوش ، پوست نیز مورد نیاز باشد ، این پوست از ناحیه بالای باسن بیمار برداشته می شود.